外陰部カンジダ症(膣炎)
vulvar candidiasis

病原体 candida albicans(カンジダ)
感染経路 主に常在菌,性交
症状 外陰部に発赤,湿潤,腫脹があり,そう痒を伴う。表面に白色の被苔が付着し、長期になると皮膚は肥厚する。腟壁にも白色被苔が付着することが多い。
解説 抗生物質使用による菌交代症や全身的・局所的抵抗力の低下による日和見感染症として有名で、抗生物質,ステロイド剤の普及によって近年増加の傾向である。
発症の局所要因には、湿度,温度,間擦疹の存在が重要で、発症要因として糖尿病,悪性腫瘍,免疫不全,ステロイドの長期投与,抗生物質の投与などが原因となる。
腟のみならず、しばしば外陰腟炎を示す。女性ホルモンのエストロゲンと関係が深く、性成熟期、特に妊娠時に多くみられ、幼・少女や閉経後女性には少ない。
経口避妊薬・副腎皮質ホルモンは発生を助長し、糖尿病も増悪因子である。腟・外陰粘膜の発赤,腫脹のほか,強い掻痒感,特徴ある白帯下(酒カス様の粒子状帯下や白色苔状付着物)が見られる。
関連事項 膣炎はカンジダの感染以外にも膣トリコモナスの感染によっても起こる。

 


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